我去年十月24日紧急剖腹产下老大
因为羊水破了也七小时,仍然子宫颈只开2指
今年四月中发现怀老二
医生说这胎最好还是剖腹
但姑姑说能自然产更好
没有隔二年以上,还是请医生评估安全性。
我闻我思 剖腹产后自然产 比较危险
【中时电子报 】
刘竞明(林口长庚医院妇产部医师)陈总统千金幸妤小姐成功产下第二胎宝宝已经满月;由于她第一胎是剖腹产,这次是採自然产,以往人们总觉得,一次剖腹生产,终身剖腹生产;这个观念到底对不对?
依据美国妇产科学会对前胎剖腹后尝试自然产的孕妇,订有相当严谨的临床準则:前胎一次的剖腹生产,骨盆腔够宽,过去没有子宫伤口或曾破裂的病史,且在尝试自然产的过程,医师与医疗机构有足够的待产过程的监控设施;加上足够的麻醉医事人力,以便万一子宫破裂时,能够实施紧急剖腹产。
一般医师为病人实施剖腹产,最常见的情况是:急性胎儿窘迫、胎位不正、难产、产程迟滞与前胎剖腹生产等。剖腹产是正常手术,也有一定比率的併发症,如伤口血肿、疼痛、感染、出血、麻醉危险性等;前胎剖腹产后的自然产也存在着许多危险因子,其中最危险的併发症是子宫破裂。
此外,胎儿也可能有危险性;万一子宫瞬间破裂时,在紧急实施剖腹产的过程,会发生胎死腹中或胎儿缺氧性脑性病变。这些都会造成产妇身心的严重打击与终身遗憾,也可能产生医疗纠纷。
根据上个月《新英格兰》杂誌针对美国19所医学中心45,000名产妇、为期4年的前瞻性研究发现,18,000名前胎剖腹产、第二胎接受自然产者,约有124名呈现症状性子宫破裂情事,比率为千分之7;而第二胎仍接受剖腹生产的15,000名孕妇中,则无子宫破裂情形发生。
至于产后因併发症而紧急切除子宫与孕产妇死亡的比率,两组则并无明显差别。值得注意的是,发生胎儿缺氧性脑病变的比率,前胎剖腹产、第二胎自然产的孕妇明显偏高,约占千分之08。
目前国内医疗费用高涨,健保也将降低剖腹生产比率列入「医疗品质」的监控选项,而国内妇产科医师对曾经剖腹产,第二胎想尝试自然产的做法更是见仁见智,谨呼吁社会大众,切莫忽视其潜在子宫破裂与胎儿缺氧脑病变的危险性,提供曾进行剖腹产的产妇及家属,选择是否尝试自然产的参考。
我也是老大剖腹
因为子宫颈只开2指
催生后 连开都没开
一样是2指
我的羊水破了12个钟头
表示催生药对我没用
我怀老二时
医生说
第一胎剖
第2胎要自然生的成功率只有60%
他问我想不想再试试
后 我想都不用 想 直接告诉医生 我要剖
我觉得既然已经有先前一个刀疤在了
为什么生老二要下面多一刀ㄚ
剖腹也可以避掉很多不可预知的变数耶
我有时都会想
要在古代
我就是那种难产
要妈妈 还是要小孩的那种了
因为子宫连开都没开
要怎样生ㄚ
还好我生在现代哩
你要听姑姑的还是医生的ㄚ
当然是听医生的ㄚ
想都不用想吧
(原作者于 2006-07-10 13:06:45 重新编辑过)
取消回复
发表评论
没有隔二年以上,还是请医生评估安全性。
我闻我思 剖腹产后自然产 比较危险
【中时电子报 】
刘竞明(林口长庚医院妇产部医师)陈总统千金幸妤小姐成功产下第二胎宝宝已经满月;由于她第一胎是剖腹产,这次是採自然产,以往人们总觉得,一次剖腹生产,终身剖腹生产;这个观念到底对不对?
依据美国妇产科学会对前胎剖腹后尝试自然产的孕妇,订有相当严谨的临床準则:前胎一次的剖腹生产,骨盆腔够宽,过去没有子宫伤口或曾破裂的病史,且在尝试自然产的过程,医师与医疗机构有足够的待产过程的监控设施;加上足够的麻醉医事人力,以便万一子宫破裂时,能够实施紧急剖腹产。
一般医师为病人实施剖腹产,最常见的情况是:急性胎儿窘迫、胎位不正、难产、产程迟滞与前胎剖腹生产等。剖腹产是正常手术,也有一定比率的併发症,如伤口血肿、疼痛、感染、出血、麻醉危险性等;前胎剖腹产后的自然产也存在着许多危险因子,其中最危险的併发症是子宫破裂。
此外,胎儿也可能有危险性;万一子宫瞬间破裂时,在紧急实施剖腹产的过程,会发生胎死腹中或胎儿缺氧性脑性病变。这些都会造成产妇身心的严重打击与终身遗憾,也可能产生医疗纠纷。
根据上个月《新英格兰》杂誌针对美国19所医学中心45,000名产妇、为期4年的前瞻性研究发现,18,000名前胎剖腹产、第二胎接受自然产者,约有124名呈现症状性子宫破裂情事,比率为千分之7;而第二胎仍接受剖腹生产的15,000名孕妇中,则无子宫破裂情形发生。
至于产后因併发症而紧急切除子宫与孕产妇死亡的比率,两组则并无明显差别。值得注意的是,发生胎儿缺氧性脑病变的比率,前胎剖腹产、第二胎自然产的孕妇明显偏高,约占千分之08。
目前国内医疗费用高涨,健保也将降低剖腹生产比率列入「医疗品质」的监控选项,而国内妇产科医师对曾经剖腹产,第二胎想尝试自然产的做法更是见仁见智,谨呼吁社会大众,切莫忽视其潜在子宫破裂与胎儿缺氧脑病变的危险性,提供曾进行剖腹产的产妇及家属,选择是否尝试自然产的参考。
我也是老大剖腹
因为子宫颈只开2指
催生后 连开都没开
一样是2指
我的羊水破了12个钟头
表示催生药对我没用
我怀老二时
医生说
第一胎剖
第2胎要自然生的成功率只有60%
他问我想不想再试试
后 我想都不用 想 直接告诉医生 我要剖
我觉得既然已经有先前一个刀疤在了
为什么生老二要下面多一刀ㄚ
剖腹也可以避掉很多不可预知的变数耶
我有时都会想
要在古代
我就是那种难产
要妈妈 还是要小孩的那种了
因为子宫连开都没开
要怎样生ㄚ
还好我生在现代哩
你要听姑姑的还是医生的ㄚ
当然是听医生的ㄚ
想都不用想吧
(原作者于 2006-07-10 13:06:45 重新编辑过)